Kniebrace voor gescheurde kruisband

´´Kniebrace voor gescheurde kruisband is absoluut raadzaam. Zeker in de revalidatie periode geeft een kniebrace een gevoel van stabiliteit, zodat je de oefeningen goed kunt blijven uitvoeren.´´

Wat zijn kruisbanden

De knie is een complex gewricht, dat bestaat uit het onderste deel van het bovenbeen en het bovenste gedeelte van je scheenbeen en de knie schijf. De knie bestaat uit verschillende banden en een meniscus dat zorgt voor een goede vormgeving van het kniegewricht, zodat het onderbeen en bovenbeen goed op elkaar aansluiten.

Zoals gezegd bestaat de knie uit verschillende banden, waaronder de binnen en buitenband. Deze banden verbinden de delen van je knie en zorgen voor zijdelingse stabiliteit. Midden in de knie bevinden zich de kruisbanden, de voorste kruisband en de achterste kruisband. De kruisbanden zorgen er voor dat het bovenbeen en scheenbeen niet ten opzichte van elkaar kunnen verschuiven of verdraaien. Het komt niet vaak voor dat je zwaar letstel oploopt bij de achterste kruisband. Daarentegen komt het wel veel vaker voor bij de voorste kruisband. Wanneer er schade is aan de voorste kruisband kan dit in 3 verschillende gradaties gebeuren. De kruisband is opgerekt, ingescheurd of afgescheurd.

Symptomen gescheurde kruisband

´´Gescheurde kruisband…..Ik voelde iets knappen, kon 5 minuten mijn knie niet bewegen. De pijn trok weg, het leek alsof er niets ernstigs aan de hand was, maar uit de diagnose bleek anders. Mijn voorste kruisband was afgescheurd´´

Vaak hoor je iets knappen op het moment dat de kruisband afscheurt. De pijn die daarop volgt wordt door iedereen anders ervaren. Extreme pijn is niet perse een specifiek kenmerk van voorste kruisband letstel. Mensen met een chronisch instabiele knie ervaart over het algemeen minder pijn en zwelling. Mensen die in principe nooit problemen hebben gehad met de knie kunnen een hevige pijn ervaren, waarop een acute zwelling volgt (bloed in de knie).

De volgende symptomen kunnen optreden wanneer er sprake is van een gescheurde kruisband:

• De knie wordt stijf en voelt erg pijnlijk aan
• De knie kan vollopen met vocht (of bloed)
• De knie kan aanvoelen alsof hij op slot zit
• De knie voelt zeer instabiel aan, je zakt vaker door je knie
• De hevige pijn vertrekt na een aantal minuten

Vooral bij voetbal, hockey, basketbal, skiën, of zaalsporten komt het vaker voor dat de voorste kruisband afscheurt. Dit komt over het algemeen omdat je te maken hebt met korte, onverwachte bewegingen waardoor veel belasting ontstaat op het kniegewricht. Vooral bij harde ondergronden is het risico groter dat er letstel ontstaat aan knie.

Wat te doen bij een gescheurde kruisband

De eerste fase is extreem belangrijk voor het bevorderen van herstel. Het is altijd goed om uit te gaan van het ICE principe. ICE staat voor de afkorting ijs, compressie en elevatie (hoog leggen). Met de MSP koelbandage 300 x 8 cm is het mogelijk het koelen van de knie te combineren met compressie. Een ideale oplossing om efficiënt en snel te handelen.

Revalidatieproces kruisband operatie

Het herstel van een gescheurde voorste kruisband heeft tijd nodig. Het herstel van de reconstructie duurt ongeveer 4 tot 6 weken. Dit betekent niet dat uw knie dan weer volledig belastbaar is. Door middel van een goede revalidatie traject zal de herstelperiode zo´n 6 tot 9 maanden in beslag nemen.

Herstelfase 1 (2 tot 4 weken)

• Na de operatie dient 2-4 weken op krukken gelopen te worden om de knie niet volledig te belasten.
• Koel de knie 2 tot 3 keer daags (20 minuten). Gebruik hiervoor een coldpack.
• Masseer je knie dagelijks. Probeer de knieschijf en littekens rustig los te masseren
• Leg je been regelmatig gestrekt om hoog. Niet gebogen met een kussen onder je knie.
• Zodra de knie er aan toe is, dient de buiging en de strekking van de knie elke dag geoefend te worden. Pas op dat de knie niet overstrekt wordt. (buig en strek de knie de eerste 6 weken na de operatie niet tegen weerstand)

Herstelfase 2(4 tot 8 weken)

• Bouw het gebruik van krukken af
• Het buigen en strekken van de knie is nog steeds van essentieel belang (aan het eind van deze fase dient de knie van 0 graden (strekstand) tot ongeveer 120 graden gebogen te kunnen worden)
• Indien de knie het toelaat kan er gestart worden met het fietsen op de hometrainer
• Bouw spierkracht op (dit kan dmv fietsen maar ook door je bovenbeen in set van 20 aan te spannen)
• Oefen de coördinatie (manier van lopen) en balans

Herstelfase 3(8 tot 12 weken)

• Begin met krachttraining tegen weerstand (concentreer vooral op de hamstring en de quadriceps)
• Maak wandelingen om de coördinatie en goede afwikkeling te trainen en te verbeteren (advies: maak gebruik van gewichtsmanchetten)
• Aan het eind van deze periode kan rustig begonnen worden met joggen
• Vermijd onverwachte bewegingen, de kruisbandtransplantaat in de knie is in deze fase op zijn zwakst

Herstelfase 4(12 weken tot groen licht van de fysiotherapeut om weer te sporten)

• Bouw de krachttraining uit (concentreer vooral op de hamstring en quadriceps)
• Bouw joggen uit naar hardlopen
• Bouw sprongvormen gedurende de training in
• Bouw oefeningen als draaien, afzetten, wenden, keren, springen gedurende de training in

Oefeningen voor krachttraining

Deze oefeningen kunnen uitgevoerd worden in herstel fase 3. Bouw dit rustig op aan de hand van een goed trainingsschema.

• Front squat
• Dumbell Lunge
• Bulgaarse squat
• Leg Press
• Power clean
• Squat
• Good mornings

Tip: Maak geen gebruik van leg extension gedurende de revalidatie. Aangezien de hamstring nog te zwak is en deze oefening te veel druk geeft op het onderbeen is dit een te forse belasting voor de kruisbanden. Zorg er voor dat krachttraining voor de knie altijd uitgevoerd wordt in gesloten keten. 

Tips & adviezen

Indien de balans en coördinatie nog niet optimaal is, is het raadzaam gebruik te maken van een kniebrace voor gescheurde kruisband. De McDavid Hinged kniebrace plus is een kwalitatief goede kniebrace die helpt een zeker gevoel te geven bij het uitvoeren van oefeningen om te herstellen van een gescheurde kruisband.